绝经后由于体内雌性激素的大幅度减少,乳房作为雌性激素的靶器官,其随月经周期而出现的增生与复旧的周期性变化不复存在,从而进入了相对“平静”的时期。因此正常情况下,绝经一段时间以后的乳房由于缺乏雌性激素的刺激而逐渐萎缩,腺体逐渐退化,被脂肪组织所代替,表现为乳房体积变小、松软下垂,皮肤皱襞增加等,而且原有的乳房部良性病变造成的乳房肿块亦可随正常腺体的萎缩而有不同程度的缩小,周期性的乳房胀痛等症亦应随之消失。如果绝经以后又出现乳房疼痛,打破了乳房应有的“平静”,可能有以下几种情况。

首先,在绝经之前的更年期,由于内源性雌激素的分泌处于一种迅速减少的变化过程之中,乳腺组织对这种激素分泌的变化尚不能适应,乳腺各部位对激素减少的反应也不均一,可能会发生一些相应的变化,如局部的疼痛、结节或腺体增厚等。这种反应可在绝经后停止,也可在绝经后的相当一段时间仍存在。由于它只是一种某生理时期的特殊反应,因此无须害怕,只要遵医嘱定期检查,必要时服用一些治疗妇女更年期综合征的药物亦可收效。还有一种情况应特别引起注意,那就是在已绝经数年后又出现乳房疼痛,可能仅呈隐痛,乳房可触及肿块,也可无肿块触及而仅有腺体增厚感,此时常需警惕早期乳癌的可能,切不可大意。由于绝经后的老年妇女从年龄上已进入乳腺癌高发人群,所以要加强监控,发现绝经后乳房疼痛的患者,必须予以高度重视。