临界绝经期妇女,出现月经周期紊乱,经量或多或少,经期或长或短者,称为“绝经前经乱 ”。当出现经乱表现后,如果没有明显不适症状,而且出血量也不很多,可作生理现象论,经过一段时间后月经即可闭止。如果出血量过多,或伴有身体不适者,就应积极进行调治。

绝经期妇女机体生理功能的改变,是肾气不足,气血虚衰的结果。因而妇女经乱多责之于肾虚、心脾两虚,以及肝郁脾虚。

(1)肾虚：素体肾虚,或房劳多产损伤冲任。七七之年,肾气衰,天癸竭,其闭藏失职,冲任功能失调,故而造成血海蓄溢无常而经乱。

(2)心脾两虚：心主血,脾统血。素体气血不足,或久病损伤,劳累过度,思虑太过等,以致气血不足。经界临绝,脏腑功能衰退,气血益虚,心脾功能失调,统摄气血无力而造成经乱。

(3)肝郁脾虚：素体情怀不舒,肝气郁结,冲任气机失调,或劳倦饮食损伤,脾气不足。绝经之年,脏腑功能衰退,脾气益虚,易致肝木乘脾,脾失统血,故致经行紊乱。